Guarda Chiaro — La Rubrica dell'Oculista
Cos'è il glaucoma?

Il glaucoma rappresenta un gruppo eterogeneo di malattie dell'occhio caratterizzate prevalentemente da elevata pressione intraoculare associata ad un quadro clinico di atrofia del nervo ottico, riduzione del campo visivo e calo dell'acuità visiva permanente.
Si tratta di una patologia per lunghi periodi misconosciuta dal paziente, spesso asintomatica che, quando si rivela, è già nella sua fase avanzata.
Il controllo della pressione oculare
Risulta quindi fondamentale il controllo della pressione oculare per evitare progressione della malattia e per preservare il campo visivo, tanto che negli ultimi anni si è introdotto il concetto di pressione target, ovvero il valore di IOP più alto utile a rallentare sufficientemente il peggioramento della patologia e quindi preservare la qualità di vita del paziente per tutta la sua durata.
Le terapie disponibili
La cura della malattia si basa quindi sul controllo della IOP, e il raggiungimento della pressione target si avvale di:
- una terapia medica basata fondamentalmente in colliri ipotonizzanti, che nella maggior parte dei casi risulta completamente risolutiva
- una terapia laser, spesso di ausilio alla terapia medica
- una terapia chirurgica o parachirurgica nei casi più complessi
Sarà il medico, nel monitoraggio del glaucoma negli anni, a identificare la terapia più idonea al paziente, perseguendo sempre il concetto di compliance, aderenza e persistenza alla terapia — ovvero verificando che il paziente segua le prescrizioni, condivida un percorso medico-paziente per il trattamento della patologia, cucito sul suo stile di vita e teso alla risoluzione di eventuali problemi, e assicurandosi che assuma regolarmente la terapia senza mai interromperla.
Domande frequenti
Il glaucoma dà sintomi evidenti?
Spesso è asintomatico per lungo tempo: quando si manifesta è già in fase avanzata, per questo il controllo periodico della pressione oculare è fondamentale.
Come si cura il glaucoma?
Con colliri ipotonizzanti, terapia laser di supporto o, nei casi più complessi, terapia chirurgica: la scelta dipende dal singolo caso.
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